资讯|严格病历审核,病历质量严抓不懈!

  病历是医疗活动全过程的真实记录,同时也是提高医疗技术水平、避免医疗纠纷的重要文书。写好病历,不仅是医生的基本功,也是衡量医院医疗质量、医疗水平的重要凭证。

  为进一步规范病历书写行为,提高病历质量,加强病历质量管理,保证我院医疗质量和安全,2020年7月3日下午,在业务院长冯雪梅、医务科主任王山英组织下,在会议室召开病历分析会,全院各科室主任及护士长参加。

  会议上医务科、护理部和病案室分别对病历抽查中存在的问题进行点评,并提出整改要求,各科室主任也对本科病历中存在的问题进行自查、分析和改进意见。

  冯雪梅院长总结发言,对抽查病历中存在的问题逐一进行点评,强调今后一定要强化细节,认真把好质控关,并且要严抓病历质量管理工作,定期抽查病历,把病历检查作为一个常态化工作,力争年底让我院的病历质量得到质的飞跃。

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