你的输卵管还好吗？

　　输卵管病变是不孕症的重要病因，女性不孕的原因约40%与输卵管结构和功能异常有关。那么有哪些人群适合做此项检查呢？

　　保定牡丹妇婴医院不孕不育专家田桢主任介绍说：一般男方精子质量检查正常，女性排卵正常，有规律的性生活满一年或在专业医生指导下，试孕超过三个月而未怀孕、宫外孕后再次备孕前、有下腹部手术病史怀疑输卵管堵塞、既往有过盆腔结核、急性盆腔炎、怀疑有生殖道系统畸形、临床上高度怀疑输卵管堵塞、准备试管婴儿移植胚胎的人群需要检查输卵管。

　　临床上将输卵管不孕分为四个等级：

　　Ⅰ级：输卵管通而不畅

　　Ⅱ级：输卵管闭塞不痛

　　Ⅲ级：输卵管完全不通

　　Ⅳ级：输卵管不通积水

　　因此，在不孕不育的诊断中，输卵管检查是一项重要内容，明确等级，再选择合适的治疗方案。

输卵管检查常用方法

　　一、输卵管通液检查

　　这是一种检查输卵管是否通畅的传统方法。它需要将生理盐水注入到宫腔，根据推注液体的阻力和液体回流的情况来推断输卵管是否通畅。此方法操作简单,对输卵管没有完全堵塞的患者有一定的治疗价值,但因为无法显示输卵管的形态,诊断更多凭借的是医生和患者的主观判断,所以容易造成假阴性和假阳性的诊断。并且对于操作人员的要求极高，稍不留神就会伤害到病人的身体，带来极大的痛苦。

　　二、宫腹腔镜联合下输卵管通液检查

　　世界卫生组织认为腹腔镜下通液是迄今为止评估输卵管通畅度最准确的方法，但腹腔镜检查毕竞是一种有创检查，有一些并发症、禁忌证及危险性，需要在全麻下行进行检查，一般适合怀疑有内异症、输卵管堵塞、盆腔黏连等患者检查。

　　三、超声下输卵管造影检查

　　它的本质是超声下的输卵管通液检查，它包括三维和四维超声下的输卵管造影。由于先进超声检查设备的应用和操作技术的提高，现在国内越来越多医院开展此项检查，它在业内也受到了大家的高度认可。这种检查结果可以接近子宫输卵管造影(HSG)水平，而且无射线辐射，造影后次月可以备孕。

传统输卵管造影

牡丹ED-E10输卵管造影

牡丹E10输卵管造影显示右侧输卵管通而不畅