微信 预约 咨询

你的子宫长啥样?可千万别是这几种!

  子宫发育异常,是一种先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常见的一种。有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。也有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度的影响,直到性成熟时、婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。

子宫发育异常常见类型

    单角子宫

  一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠,则妊娠及分娩经过可正常,也可能造成流产或难产。

    双角子宫

  两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫。如此类畸形程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫,如妊娠可引起流产或胎位异常。

    残角子宫

  一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能,常无症状出现。如有功能,则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠,其症状一如输卵管间质部妊娠,常在妊娠3~4个月破裂,发生严重内出血。

    盲角子宫

  两侧副中肾管发育均较好,但一侧子宫角未与阴道沟通,形成盲角子宫。青春期后月经来潮,有周期性下腹痛,且日渐严重,长期不被发现。经血潴留,可造成子宫积血、输卵管积血,甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。可在下腹部触及日益增大的肿块。有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道,但不与正常阴道相通,形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。处理办法:通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。

    双子宫

  由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。双子宫可以没有也可以有阴道纵膈。

    纵隔子宫

  两侧副中肾管会合后,纵隔未被吸收,将宫体分为两半,但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道,故称相通子宫。常伴有阴道纵隔,通道常位于子宫峡部。有时一侧阴道部分闭锁,潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出,因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。

 

子宫发育异常临床表现

  1.月经异常

  先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

  2.不孕

  无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕的主要原因之一。

  3.病理妊娠

  妊娠后往往引起流产、早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。

  4.产时、产后病理

  常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。

治疗方法

  如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗。凡经药物治疗后仍不能解决问题的,可考虑手术治疗。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。

  一般子宫发育异常可以通过妇科B超检查或者性激素测定法来确诊,一旦发现子宫发育异常的类型,应根据患者病因、程度以及是否有生育要求来进行治疗。

 

牡丹微创妇科

 
 

  微创技术是现代医学发展的新趋势,又称“钥匙孔手术”和“创可贴手术”,完成手术仅仅通过神奇的几毫米微创口进行。在达到传统手术相同效果的同时,还具有安全可靠、创伤小、出血少、痛苦少、恢复快、术后并发症少等优点。

  微创妇科是牡丹妇婴医院的重要科室,引进德国wolf宮腹腔镜及美国原产LEEP刀技术与BBT自凝刀等设备,开展宫腹腔镜手术和阴式手术等。

牡丹腹腔镜下子宫内膜样腺癌手术

  免责声明:文章部分内容、配图整理自网络,版权归原作者所有。如果侵犯相关权益,请及时与我们联系,我们核实后,将立即删除。