经常有新手爸妈因为宝宝早产、黄疸较高或出生后哭声不好，就十分担心宝宝的身体健康，其实从科学育儿的角度来讲这些担心也不算是过度紧张。

　　那么，怎样才能确定宝宝是不是健康的呢？有哪些表现的宝宝是需要关注的呢？这就涉及儿童康复早期干预中的“高危儿”部分。

什么是高危儿？

　　高危儿广义上特指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害，已发生或可能发生危重疾病的新生儿。

有哪些高危因素？

　　母亲因素：

　　孕母年龄＞40岁或＜16岁，孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播疾病史。

　　胎儿期：

　　孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血，胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓，胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常（脐带过短、脐带扭曲成麻花状等）、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病，孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染（TORCH）。

　　分娩期：

　　产时窒息、脐带绕颈，难产、手术产、急产、产程延长，分娩过程中使用镇静或止痛药物史。

　　新生儿期：

　　多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿，先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。

高危儿家庭监测十条

　　如果您的宝宝有以下一条表现，应认为有脑病或发育异常可疑，请及时到医院就诊。

　　婴儿手脚经常用力屈曲或伸直、打挺；

　　满月后头老往后仰，不能竖头，不能注视、追视；

　　3个月不能抬头或头明显后垂，对声音无反应；

　　4个月仍紧握拳，拇指紧贴手掌、内收，不能支撑与抬头、不能转头180º不能转头寻找声源；

　　5个月俯卧时前臂不能支撑身体；

　　6个月扶立时尖足，足跟不能落地；

　　7个月不能发ba、ma音；

　　8个月不能独坐；

　　整天哭闹、不睡、喂养困难，头和四肢频繁抖动；

　　视、听反应差，眼神呆滞。

对高危儿的家长指导

　　建议采取多学科团队式协作进行高危儿随访管理。

　　对所有高危儿应进行长期、全面、规范的随访管理。建议在6月龄以内每月或每2个月随访1次，6月龄—1岁期间每3个月随访1次，1—3岁期间每半年随访1次，3—6岁期间每年随访1次，根据实际需要可增加随访频度。

　　随访内容包括生长发育、各项神经学检查、早期筛查量表及相关诊断性评估量表的运用（运动、语言、认知等）。

日常养护需要注意哪些？

　　01.保证营养摄入，重视母乳喂养，做到营养均衡；

　　02.亲子呵护、重视早期婴儿心理建设和情绪管控；

　　03.多感官刺激，如视觉、听觉、触觉、前庭觉等；

　　04.做好日常生活护理、疾病护理，关注养育环境建设。