产后腰痛的痛苦，只有当妈的人才能体会。在过去很长的一段时间里，很多妈妈都误认为腰痛是因为打了麻醉引起。其实，这真的是冤枉了麻醉。

　　为了证明产后腰痛和硬膜外麻醉及分娩镇痛无关，医护人员进行了大量的分析。

　　2012年英国著名的荟萃分析收集了世界范围内有关此方面的研究，比较了没有硬膜外麻醉（913例）和实施硬膜外麻醉（893例）的产妇产后腰痛发生率，两组分别有361例（40%）和337例（38%）出现了慢性腰痛。数据表明产后腰痛的发生率在40%左右，与麻醉穿刺无关。

结果发现：

两组产妇腰背痛的发生率没有差别！

为什么生完孩子容易出现腰痛？

　　有调查表明，超过50%的怀孕女性有过腰背痛，而产后6个月仍然有持续腰背痛的女性比例可达到5%－40%。究竟什么原因呢？

　　1.骨盆韧带松弛

　　妊娠期间，除了雌孕激素水平较高外，另一个高水平的激素叫做血清松弛素。在血清松弛素作用下，平时容不下一只拳头的阴道可以使胎儿顺利娩出。增大的子宫、胎儿及羊水胎盘等压迫盆底神经、肌肉、血管，引起腰骶部坠痛。与此同时，连接骨盆、脊柱的韧带也变得松弛，脊柱和骨盆的稳定性下降，容易出现损伤导致疼痛。妊娠期的这一效应将持续到产后3-5个月。

　　2.生理弯曲失衡

　　妊娠时腹部增大并向前向下倾斜，造成原有生理弯曲失衡，为维持身体平衡，孕妇腰背肌紧张。同时闭孔肌、梨状肌收缩，孕妇双下肢外旋。闭孔肌紧张、痉挛使腰骶部疼痛；梨状肌痉挛如卡压坐骨神经会导致臀部、下肢外侧及后部疼痛。另外，第二产程中，特殊的体位、拼命的用力，给腰部增加了巨大的负担，甚至会引发椎间盘突出。

　　3.腹直肌分离

　　阴道分娩腹直肌分离发生率约60.3%，剖宫产者则高达70.8%。腹部肌群的弱化导致腰部、脊柱两侧的肌肉代偿性负荷增加，“拉坠感”的腰酸背痛自然就产生了。

　　4.生理性缺钙

　　人们往往在关节痛时才想到是不是缺钙，但产后腰痛也和生理性缺钙有关。尤其是产后哺乳的妈妈，孩子要从乳汁中尽可能吸收他/她生长所需的钙，不会在意你是否已经缺钙。目前骨质疏松低龄化的现象非常普遍，产后检查骨密度，及时补充钙剂变得非常重要。

　　5.过度劳累

　　产后妈咪要经常弯腰照顾宝宝，如洗澡、穿衣、换尿布，不注意休息使身体过疲；采取不当的姿势给宝贝喂奶，使腰部肌肉总处于不放松的状态中；久站、久蹲、久坐，束腰过紧等，都可导致腰肌劳损，诱发腰痛。

　　6.卧床太久

　　许多产妇认为月子要好好调养，除了上厕所都要绝对卧床，甚至洗脸刷牙也可以省去。产妇总是躺或坐在床上休养，加之体重增加，腹部赘肉增多，增大了腰部肌肉的负荷，造成腰肌劳损而发生腰痛。

　　7.产后过早穿高跟鞋

　　产后过早穿高跟鞋可使身体重心前移，除了引起足部疼痛等不适外，也可通过反射涉及到腰部，使腰部产生酸痛感。

　　8.原有腰椎疾病

　　强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、膨出、腰椎骨质增生等。

　　9.产后抑郁等精神心理因素

　　产后新妈妈心理会发生巨大变化，一些产妇可能出现产后抑郁。大约40%的抑郁患者会表现出明显的疼痛，包括腰背部的疼痛。

预防腰痛的7个方法

　　1.产前预防

　　在怀孕的时候就要开始预防了。孕期妈妈们应该注意饮食，避免暴饮暴食，避免过度肥胖而增加腰部负担，甚至造成腰肌和韧带的损伤。

　　2.产后24小时开始活动

　　对于顺产的妈妈，如果身体条件允许，而且没有高血压、产后出血、心脏病等合并症的情况下，可以简单的活动四肢。比如，躺在床上做扩胸运动、肩关节上抬下放运动、握拳运动、活动手腕、脚踝等。

　　对于剖腹产的妈妈，运动的时候要特别注意活动强度不要过大，以免腹部切口裂开。

　　3.避免劳累

　　产后避免过度、长时间的弯腰照顾宝宝；产后应穿舒适平跟鞋，不要过早过量活动，以免导致子宫复旧不佳造成的腰痛。

　　4.孕晚期和生产后适当补钙

　　多食用含钙量高的食品，如牛奶、芝麻等。多晒太阳。

　　5.注意喂奶姿势

　　喂奶的时候可以经常更换姿势，避免腰部肌肉长时间处于紧张疲劳状态。

　　6.保持心情愉悦

　　孕期产后，如果遇到烦心事，可以多和老公、闺蜜倾诉。保持好的心情，对宝宝和妈妈的健康都有很大帮助。

　　7.产后锻炼

　　分娩后2个月就可以开始进行简单的腰腹锻炼，加强腰腹部的肌肉力量，减轻腰部疼痛。每次锻炼妈妈应该量力而为，循序渐进。

　　如果不幸，已经出现腰痛，那可以适当进行腰部按摩、理疗，缓解疼痛。如腰部疼痛持续一周以上或症状持续性加重，建议到产科门诊或疼痛科门诊就诊。

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