盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固。细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。

　　女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。

  盆腔炎的症状表现  

　　典型症状：

　　·下腹部疼痛是主要的症状，通常为持续性疼痛，常在性交、活动后加重；

　　·阴道分泌物增多，并可能散发难闻的气味；

　　·发热；

　　·异常阴道出血，包括性交期间、性交后或月经周期之间的出血；

　　·病情严重时可有寒战、高烧、头痛、食欲下降的全身症状

　　伴随症状：

　　·月经期发病可出现经量增多，经期延长；

　　·若伴有泌尿系统感染，可有排尿困难、排尿频繁、尿痛等症状；

　　·若伴有腹膜炎或盆腔脓肿形成，可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、大便急迫但不能解净等消化系统症状

  感染类型  

　　1、产后或流产后感染

　　分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

　　2、宫腔内手术操作后感染

　　如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。

　　3、宫腔内手术操作后感染

　　若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

　　4、邻近器官的炎症直接蔓延

　　最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

　　其他原因：慢性盆腔炎的急性发作等。

  疾病类型  

　　子宫内膜炎：子宫内膜充血、水肿、有炎性渗出物，严重者内膜坏死，脱落，形成溃疡。

　　输卵管炎：炎症经过子宫内膜向上蔓延，可首先引起输卵管炎，如果有脓液聚积于管腔内则形成输卵管积脓。

　　输卵管卵巢囊肿：卵巢若于发炎的输卵管伞端黏连可发生卵巢周围炎，成为输卵管卵巢炎。炎症可通过卵巢排卵的孔侵入卵巢实质，进而形成卵巢脓肿，脓肿壁与输卵管积脓黏连并穿通，即可形成输卵管卵巢脓肿。

　　盆腔腹膜炎：盆腔内器官发生严重感染时，常蔓延到盆腔腹膜，引起盆腔腹膜炎。

　　盆腔结缔组织炎：内生殖器发生急性炎症时，或阴道、宫颈有创伤时，病原体可经淋巴管进入盆腔结缔组织，从而引起其发炎。

　　牡丹提醒：盆腔炎会威胁生殖健康，因此不论是症状较轻微还是出现下腹部持续性疼痛、发热、阴道分泌物增多、异常阴道出血时，都应该及时来院就医，由医生根据给出诊疗意见。

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牡丹腹腔镜下子宫内膜样腺癌手术