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千万别忽视了排卵期出血!

  大姨妈刚走没多久又来了,或是一个月大姨妈来了两回?其实很可能不是真正的大姨妈,而仅仅是阴道不规则流血,是在错误的时间流出的错误的血。凡在两次月经之间,出现周期性的、少量的阴道出血者,称为经间期出血。即现今所称之排卵期出血。

排卵期出血有哪些特征?

  一般发生在规律的月经周期的第12~16天,一般历时数小时或2~3天,不超过7天。量明显少于正常月经出血量,出血可自行停止可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛,也可无伴随不适。有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生,也有个别人会持续较长一段时间,在4~5个月经周期都出现排卵期出血。

排卵期为何会出血?

  排卵时,卵巢产生的雌激素会有突然的波动,主要是雌激素水平下降。这样维持子宫内膜增生的作用会减弱,而孕激素又不能马上有足够的量来抑制内膜,就会引起子宫内膜局部脱落,经阴道流出形成出血。

需要排除哪些疾病?

  1、宫颈疾病。常见的宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌及癌前病变,都可能导致不正常的阴道出血,有些恰好也是在月经间期出现,就需要来区分。做个妇科检查以及宫颈癌筛查就可以,包括TCT/LCT或加上HPV,必要时要做个阴道镜检查+宫颈活检。

  2、子宫内膜息肉。内膜息肉经常会引起异常子宫出血,也喜欢在月经间期出血。通常做个B超,发现有内膜息肉,又有出血,可以做宫腔镜手术切除息肉。

  3、子宫肌瘤。粘膜下肌瘤或者影响宫腔的肌壁间肌瘤可能有类似表现,当然更多的是月经量增大。B超可以帮助判断,宫腔镜手术即可明确又可进行治疗。

  4、子宫内膜癌。或者内膜不典型增生过长等癌前病变。有时候很难判断,B超可能仅是提示内膜增厚,需要做个诊刮或者宫腔镜手术,取到病理才能确诊。

  5、内分泌疾病。黄体功能不好、无排卵子宫出血等等,这样的出血可能没有那么规律。可以通过监测基础体温、黄体中期的孕酮水平或者借助诊刮协助诊断。

  6、节育环。节育环放置时间长,如果有移位、嵌顿,或是慢性炎症反应,也可能引起月经间期出血。可以取环再观察。

  7、子宫内膜异位症或子宫腺肌病。多伴有痛经,或者月经量增多。通过妇科检查和B超,或者腹腔镜手术,可以诊断。

  温馨提示:如果排卵期出血偶尔出现一次对身体并没有大碍,大多数都是因为过于劳累或者身体的免疫力低下,影响到了内分泌平衡的缘故,大家只要注意调养一下就可以了。而一旦出血量过多,甚至超过正常的月经量的时候,则就需要及时的到医院进行全面的检查,以排除其他的器质性病变。

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