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HPV病毒是什么?

  HPV,即人乳头瘤病毒,它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒感染越来越引起人们的关注。

  HPV基因型很多,目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:

  01、皮肤低危型包括HPV1,2,3,4,7,10,12,15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;

  02、皮肤高危型:包括HPV5,8,14,17,20,36,38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;

  03、黏膜低危型如HPV-6,11,13,32,34,40,42,43,44,53,54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;

  04、黏膜高危型HPV-16,18,30,31,33,35,39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。

感染途径

  1、性传播途径;

  2、密切接触;

  3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;

  4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;

  5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。

感染的症状

  01、低危型HPV感染

  表现为皮肤的寻常疣,指、趾甲周围的甲周疣,足跖部位的跖疣,颈部、眼脸的丝状疣,面部的扁平疣等。外生殖器主要是尖锐湿疣,形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等,可以有阴部瘙痒,出现白带增多,甚至血性白带,性交时有疼痛甚至出血。

  02、高危型HPV感染

  主要导致宫颈癌前病变和宫颈癌,一般病变早期没有明显症状,可以出现白带性状改变,多半是行宫颈细胞学检查和阴道镜检查时发现。病变发展后可以出现接触性出血(如性交后或妇科检查后阴出血),阴道流血,阴道流液,晚期可以出现疼痛、下肢肿胀、无尿等症状。

治疗方法

  ☑物理治疗:目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染。方法包括:激光、微波、冷冻、电灼、手术切除(妇科的LEEP刀等)、光动力疗法等;

  ☑药物治疗:0.5%足叶草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等;

  ☑免疫疗法:在于减少复发和加快清除病灶,药物有:干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等;

  ☑治疗性疫苗:目前还没有有效的治疗性疫苗。

预防疫苗

  国际上目前已经有预防性的四价疫苗(HPV6,11,16,18)等可以预防这四种病毒类型感染,因为大部分宫颈癌的感染类型是16,18型,所以可以减少大部分的宫颈癌,有些科研也表明对其他型别有一定的保护力。但对于已经感染的人预防疫苗没有作用。男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施,同时也是防止男性自身感染各类性病的重要措施,有些国家的新生儿和幼童的包皮环切是非常好的预防成人后HPV感染和配偶宫颈癌的办法。

 

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  定期的做好妇科检查,不仅可以及时发现疾病的危害,而且还可以尽早治疗,将伤害降至较低。因此育龄期女性务必要重视妇科检查,做到每年一次,其中巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。

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