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关于子宫肌瘤,你真的了解吗?

  子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,20岁以下小姑娘不太常见,一般见于30~50岁的女性,以育龄期最为多见,发生率在20%~25%左右,每五个女人就可能有1个中招。对于如此高发病率的子宫肌瘤,你是否真的了解呢?

子宫肌瘤到底是什么?

  “子宫肌瘤”指长在子宫肌层的肿瘤,是一种良性肿瘤,患者通常为30~50生育的育龄期女性。随着生活水平的提高,其发病率呈年轻化趋势。因肌瘤好发于生育年龄,且会随着妊娠的长大,在青春期则少见,绝经后肌瘤会萎缩和消失,这些证据提示子宫肌瘤可能与女性的性激素水平紊乱有关。

子宫肌瘤的症状

  1、子宫出血:为子宫肌瘤最主要的症状。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见。

  2、腹部包块及压迫症状:包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,如尿频、尿急等。

  3、疼痛:一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。

  4、白带增多:子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。

  5、不孕与流产:有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

  6、贫血:由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

  7、其他:极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

子宫肌瘤会影响怀孕吗?

  子宫肌瘤一般不会影响孕育,但是患有子宫肌瘤会降低女性受孕成功率。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤的类型和大小有关,具体影响如下:

  1、流产

  黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。

  2、胎位异常

  生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘前置、产道梗阻等。

  3、产后出血

  胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。

哪种子宫肌瘤需要手术后再怀孕?

  对于一般的女性朋友而言,出现影响生活质量的症状,比如月经量很多,月经淋漓不尽,甚至导致贫血或者肌瘤直径超过5cm才需要做手术。准备怀孕患有子宫肌瘤而早于怀孕障碍的女性,需要医生通过妇科盆腔检查和超声仔细甄别长在子宫不同位置、大小不一、形态各异、数目不同的子宫肌瘤是否需要治疗。

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