医生，我这几个月总是出现月经量多的情况，要不要紧啊？

　　你这是患有子宫肌瘤，肌瘤较大，需要进行手术治疗。

　　什么是子宫肌瘤？哪些情况下需要进行手术治疗呢？

什么是子宫肌瘤？

　　子宫肌瘤主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，所以它真实的名称是“子宫平滑肌瘤”。

　　生育年龄的妇女患病率较高。不过大部分子宫肌瘤基本上都是良性的肿瘤，恶变几率非常小。根据部位不同可划分为：粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤等。

子宫肌瘤都有哪些症状？

　　01、月经改变。主要表现为月经量的增多，或月经天数的延长，通常周期不会改变。长期的经量过多还会继发贫血，出现乏力等症状。

　　02、白带增多。肌瘤会使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增加，并伴盆腔充血致白带增多。如果伴感染的话，可能出现脓血样白带，并伴有恶臭。

　　03、下腹部包块。肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大致使子宫超过3个月妊娠大小时，一些比较瘦的女性，可于腹部摸到一个包块。有些肌瘤甚至可以脱出于阴道外。

　　04、不孕。肌瘤位置可能影响到宫腔形态及堵塞生殖通道，从而影响受精卵的形成和着床。

　　05、压迫症状。尿频尿急等排尿困难；下腹坠胀；便秘；腰酸背痛等。

如何检查？

　　30岁以上或结婚后的妇女应每年定期行妇科检查和B超检查，可帮助发现直径1cm以上的肌瘤。如果病情需要，可采用MRI准确判断肌瘤大小，数目和位置；宫腔镜、腹腔镜等内镜检查以及子宫输卵管造影，可协助明确诊断。

怎么治疗？

　　1.观察、保守治疗

　　当女性的肌瘤比较小，平常没什么异常感觉，在体检时偶然发现的，那通常可以继续观察。尤其接近绝经期的女性，由于绝经后激素分泌会自然降低，让子宫肌瘤不会出现太大的影响，所以一般可以考虑不处理。

　　当女性处于孕期或产后，那么子宫肌瘤有可能会发生“红色样变”，引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等，同时肌瘤会迅速增大。但考虑到时间特殊，故一般是先采取保守治疗。

　　所以对于备孕的女性来说，如果体检发现了子宫肌瘤，而且体积较大、数目较多，那么就应该积极就医，在怀孕前处理好。

　　2.积极手术

　　发生以下情况是需要进行手术治疗。

　　①肌瘤发生扭转：肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛，若不能及时手术治疗，则可能引起子宫轴性扭转。

　　②若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血，就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在，因此应及时去医院检查。

　　③达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

　　④严重疼痛：剧烈腹痛，为肿瘤压迫神经产生放射性疼痛。

　　但如果没有什么症状，那么可以不做任何特殊治疗，定期复查就可以了。

　　温馨提示：若您出现月经量多、白带增多、下腹包块的情况请及时到院检查，在医生的指导下进行药物或手术治疗。