发现子宫肌瘤,必须做手术吗?

不少女性体检后,发现自己“肚子”里多了一个小东西——子宫肌瘤,大多数人听到“瘤”这个字,整个人都不好了,有人甚至因为这个病把子宫都切掉了,那么得了子宫肌瘤到底严不严重呢?

子宫肌瘤是什么?

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,大部分生长缓慢,恶变率低。

确切病因尚未明了,雌激素是其发生的重要因素,有一定的家族遗传性。根据肌瘤生长的位置分类,最常见的是肌壁间肌瘤,其次是浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。

肌瘤在生长过程中会发生变性,常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤样变和钙化。

子宫肌瘤有哪些症状?

*子宫肌瘤多无明显症状,仅在体检时发现。症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关,而与肌瘤数目关系不大。

*经量增多和经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。

*肌瘤较小时无法触及,当肌瘤增大,可在腹部触及大的肌瘤会出现压迫症状,比如尿频、排尿困难及便秘等。

*肌瘤还可能出现下腹坠胀、腰酸背痛及白带增多等症状,甚至引起不孕或流产。

子宫肌瘤有哪些危害?

发现子宫肌瘤,必须做手术吗?
▲通过手术取出的宫颈大肌瘤

月经量增多、经期延长:子宫肌瘤过大,会导致月经量增多、经期延长,长期月经量太大会导致贫血,出现心慌、气短、乏力等不适,甚至引起贫血性心脏病。

并发妇科炎症:月经量增多、经期延长往往会导致细菌侵害人体,会引发盆腔炎、附件炎这些妇科炎症问题。

不孕不育:如果子宫肌瘤出现在宫颈这些影响生育的部位,大概率会导致不孕不育,怀孕以后也会流产。有一些子宫肌瘤要切除后才可以备孕。

子宫肌瘤需要立即切除吗?

1.先观察再治疗的一些情况

如果是体检偶然发现子宫肌瘤,平时没什么异常症状,而且体积不大,不影响生活,可以暂时不用治疗,继续观察3-6个月查看发展情况。

接近绝经期的女性,绝经后肌瘤多可萎缩,症状可能会消失。但依然需要定期3个月做一次彩超检查,若出现恶变等问题就需要进一步治疗。

▲保定牡丹妇婴医院妇科团队进行子宫肌瘤剔除术

2.这些情况需要积极治疗

①子宫肌瘤直径已经超过5cm;

②子宫肌瘤生长位置比较重要,比如子宫黏膜下肌瘤,无论大小都应立刻处理;

③肌瘤导致急性腹痛影响到正常生活也不能掉以轻心;

④已经确定不孕或者反复流产的并患有子宫肌瘤的女性需要立刻进行手术;

⑤短时间内子宫肌瘤发展迅速或检查发现子宫肌瘤存在恶变的可能。

微创腹腔镜治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤剔除有多种方式,其中腹腔镜微创手术已成为重要方式。

在能够保证患者安全及手术效果的前提下,腹腔镜微创技术因其具有创伤小、术后恢复快、美容效果好等优势被越来越多地应用在临床治疗中,并获得了极佳的患者满意度。

▲我院冯雪梅院长为患者进行子宫肌瘤剔除术

微创妇科作为牡丹妇婴医院的重要科室,技术力量雄厚,引进德国wolf宮腹腔镜及美国原产LEEP刀技术与BBT自凝刀等先进设备,开展宫腹腔镜手术和阴式手术等。

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